El seguro médico en Utah cambia más en 2027 que en cualquier año reciente. La ayuda federal para pagar el Mercado ya es más pequeña, una ley federal de 2025 quitó esa ayuda a varios grupos de inmigrantes con presencia legal, Medicaid cambió las reglas para inmigrantes el 1 de octubre de 2026 y, desde el 1 de enero de 2027, muchos adultos con Medicaid tendrán que demostrar 80 horas al mes de trabajo o actividades parecidas.
Esta guía explica los tres caminos principales para tener seguro en el condado de Utah (el Mercado, Medicaid y CHIP), quién califica para cada uno en 2027 y dónde pedir ayuda gratis en español. La información viene de HealthCare.gov, de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), de Utah Medicaid, del programa CHIP de Utah y de la tabla de límites de ingresos del manual de políticas de Medicaid, consultados el 13 de noviembre de 2026.
No es asesoría legal ni de seguros. Con sus números reales, una persona asistente de Take Care Utah o un agente con licencia le dirá qué plan le conviene.
Lo esencial en un minuto
- Inscripción abierta del Mercado: del 1 de noviembre de 2026 al 15 de enero de 2027. Inscríbase antes del 15 de diciembre para tener cobertura desde el 1 de enero.
- Ayuda del Mercado: solo para ingresos entre el 100% y el 400% del nivel federal de pobreza. Los créditos ampliados vencieron en 2025.
- Inmigrantes en el Mercado (2027): la ayuda queda solo para ciudadanos, residentes permanentes (green card), entrantes cubanos y haitianos y migrantes COFA.
- Medicaid para inmigrantes: desde el 1 de octubre de 2026, en general solo ciudadanos, residentes permanentes con 5 años o más, entrantes cubanos y haitianos y migrantes COFA.
- Requisito de trabajo de Medicaid: desde el 1 de enero de 2027, 80 horas al mes para muchos adultos de 19 a 64 años.
- CHIP: abierto todo el año para menores de 19 sin seguro. Para una familia de 4, hasta $5,550 al mes de ingresos brutos.
- Emergencias: el Programa Médico de Emergencia cubre emergencias que ponen en riesgo la vida, sin importar el estatus migratorio.
- Ayuda gratis: Take Care Utah, 801-433-2299.
Los tres caminos, en una tabla
| El Mercado (HealthCare.gov) | Medicaid | CHIP | |
|---|---|---|---|
| Para quién | Personas y familias sin seguro del trabajo | Adultos, niños y embarazadas con ingresos bajos | Niños y jóvenes menores de 19 años |
| Cuándo inscribirse | 1 de nov. a 15 de ene., o con un evento de vida | Todo el año | Todo el año |
| Quién lo maneja | El gobierno federal | Utah (DWS decide la elegibilidad) | Utah (DWS decide la elegibilidad) |
| Costo | Prima mensual; puede haber ayuda | Gratis o casi gratis | Copagos bajos; máximo 5% del ingreso al año |
| Teléfono | 1-800-318-2596 | 1-866-435-7414 | 1-877-543-7669 |
Si trabaja en una empresa que ofrece seguro, ese suele ser el primer lugar donde buscar. Esta guía es para quien no lo tiene.
El Mercado de seguros para 2027
Utah usa el Mercado federal en HealthCare.gov (en español, CuidadoDeSalud.gov). Ahí se comparan y compran planes privados, y ahí se calcula si usted recibe un crédito fiscal que baja la prima.
Las fechas
HealthCare.gov publica estas fechas para la cobertura de 2027:
| Fecha | Qué pasa |
|---|---|
| 1 de noviembre de 2026 | Empieza la inscripción abierta |
| 15 de diciembre de 2026 | Último día para que la cobertura empiece el 1 de enero |
| 1 de enero de 2027 | Empieza la cobertura de quienes se inscribieron antes del 15 de diciembre y pagaron la primera prima |
| 15 de enero de 2027 | Termina la inscripción abierta |
| 1 de febrero de 2027 | Empieza la cobertura de quienes se inscribieron del 16 de diciembre al 15 de enero |
Después del 15 de enero solo puede inscribirse si tiene un evento de vida que abre un periodo especial: perder otro seguro, mudarse, casarse, tener o adoptar un bebé, entre otros. Para casarse en el condado, vea nuestra guía de la licencia de matrimonio.
La ayuda para pagar es más pequeña
De 2021 a 2025, una ampliación federal hizo más grandes los créditos fiscales y quitó el límite de ingresos. Esa ampliación venció el 31 de diciembre de 2025. Para 2027 aplican las reglas originales de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio: hay crédito para hogares con ingresos entre el 100% y el 400% del nivel federal de pobreza, y nada por encima del 400%. Un hogar que gana un dólar más que ese límite paga el precio completo.
Los precios también siguen subiendo. La fundación KFF calcula que el plan plata de referencia sube en promedio un 13% para 2027 en todo el país, y alrededor de un 11% en los estados que usan HealthCare.gov, como Utah. Es el segundo año seguido de aumentos de dos dígitos.
Hay otro cambio que puede costarle dinero en abril. Desde el año fiscal 2026 ya no hay límite a lo que tendría que devolver si recibió más crédito del que le correspondía. Si sus ingresos cambian durante el año, avise al Mercado de inmediato para no deber una cantidad grande en su declaración de impuestos.
Los cambios para inmigrantes en el Mercado
Este es el cambio más importante para muchas familias latinas del condado. La ley federal de julio de 2025 (Ley Pública 119-21) cambió quién puede recibir ayuda del Mercado. El 5 de octubre de 2026, CMS publicó una guía que lo explica para el año de plan 2027:
Siguen recibiendo ayuda (créditos fiscales y reducciones de costos compartidos), si califican por ingresos:
- Ciudadanos y nacionales de Estados Unidos.
- Residentes permanentes legales (green card).
- Entrantes cubanos y haitianos.
- Personas que viven en EE. UU. bajo el Pacto de Libre Asociación (COFA: Islas Marshall, Micronesia y Palaos).
Pueden comprar un plan, pero ya no reciben ayuda:
- Otras personas con presencia legal, por ejemplo refugiados, asilados, víctimas de trata y personas con estatus humanitario. KFF señala que estos grupos pueden seguir comprando planes, pero pierden los créditos fiscales.
Para inscribirse en el Mercado, con o sin ayuda, la persona tiene que tener presencia legal. Las personas sin documentos no pueden comprar un plan del Mercado, aunque sus hijos ciudadanos sí pueden recibir cobertura.
Al llenar la solicitud, el Mercado le preguntará qué estatus tiene y verificará sus documentos con el sistema SAVE del Departamento de Seguridad Nacional. Tenga a mano su número de extranjero (A-number), su pasaporte y sus documentos de inmigración. Si el sistema no puede verificar su estatus, recibirá un aviso de "problema de coincidencia de datos" y tendrá 95 días para enviar documentos, por ejemplo la tarjeta de residente, el permiso de trabajo (EAD) o el formulario I-94. Durante esos 95 días puede seguir inscrito con ayuda si califica. No ignore esas cartas: si no responde a tiempo, puede perder la ayuda o el plan.
Medicaid en Utah
Medicaid es el seguro público para personas con ingresos bajos. En Utah, el Departamento de Servicios de la Fuerza Laboral (DWS) recibe las solicitudes y decide quién califica, y el Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS) maneja el programa. Se puede solicitar en cualquier momento del año.
Los límites de ingresos
La tabla del manual de políticas de Medicaid de Utah, vigente desde el 1 de marzo de 2026, publica estos límites de ingresos brutos mensuales:
| Personas en el hogar | Adultos (Expansión para Adultos, 133% FPL) | Embarazadas y niños de 0 a 5 años (139% FPL) | CHIP (200% FPL) |
|---|---|---|---|
| 1 | $1,769 | $1,849 | No aplica |
| 2 | $2,399 | $2,507 | $3,607 |
| 3 | $3,028 | $3,165 | $4,554 |
| 4 | $3,658 | $3,823 | $5,550 |
| 5 | $4,288 | $4,481 | $6,447 |
Los límites cambian cada año, normalmente en marzo, cuando el gobierno federal actualiza el nivel de pobreza. DWS calcula su caso con sus ingresos reales.
El requisito de trabajo empieza el 1 de enero de 2027
Utah Medicaid explica que, desde el 1 de enero de 2027, ciertos adultos tendrán que demostrar cada mes 80 horas de una o una combinación de estas actividades para mantener su Medicaid:
- Trabajar.
- Capacitarse para un trabajo.
- Estudiar al menos medio tiempo.
- Hacer servicio voluntario en la comunidad.
- O ganar al menos $580 al mes.
También se puede demostrar por qué uno no puede trabajar ni hacer voluntariado.
A quién aplica: adultos de 19 a 64 años en los programas de Expansión para Adultos y Targeted Adult Medicaid (TAM).
Quién está excluido:
- Embarazadas y mujeres con Medicaid de posparto.
- Personas que están o estuvieron en cuidado de crianza (foster care).
- Indígenas americanos y nativos de Alaska.
- Padres, tutores o cuidadores de un niño de 13 años o menos, o de una persona con discapacidad.
- Veteranos con 100% de discapacidad.
- Personas médicamente frágiles: ceguera o discapacidad, un trastorno por uso de sustancias o de salud mental, o una condición que dificulta las tareas diarias.
- Quienes ya cumplen requisitos de trabajo en SNAP (cupones de comida) o TANF.
- Personas en un programa de tratamiento de drogas o alcohol.
Los adultos en estos programas también tendrán una revisión cada 6 meses en lugar de una vez al año. La ley federal añade otra consecuencia: según KFF, un adulto que pierde o no recibe Medicaid solo por no cumplir el requisito de trabajo tampoco puede recibir créditos fiscales en el Mercado.
Utah Medicaid dice que por ahora no hay que hacer nada; enviarán una carta de renovación cuando llegue el momento. Lo más importante es que DWS tenga su dirección, teléfono y correo actuales, y que usted abra y conteste cada carta. Una carta sin contestar puede costarle la cobertura aunque usted cumpla el requisito.
Menos cobertura retroactiva
Hasta ahora, Medicaid podía pagar gastos médicos de hasta tres meses antes del mes en que usted solicitó. Desde el 1 de enero de 2027, Utah Medicaid dice que ese periodo baja a un mes para la Expansión para Adultos y a dos meses para la mayoría de los demás programas. Si tiene una emergencia o facturas médicas, solicite Medicaid lo antes posible.
Los cambios para inmigrantes en Medicaid
Utah Medicaid explica que, desde el 1 de octubre de 2026, la elegibilidad se limita en general a:
- Ciudadanos y nacionales de Estados Unidos.
- Residentes permanentes legales que han vivido en EE. UU. al menos 5 años.
- Personas de Cuba o Haití que entraron bajo reglas especiales.
- Migrantes COFA (ciudadanos de las Islas Marshall, Micronesia o Palaos).
Grupos que antes podían calificar, como refugiados, asilados, personas con permiso humanitario y sobrevivientes de trata o violencia doméstica, pueden dejar de calificar. El estado dice que los niños y las embarazadas todavía pueden calificar para algún seguro aunque las reglas hayan cambiado para otros grupos, y que las personas afectadas debían recibir una carta personal antes del 1 de octubre de 2026 con la forma de apelar.
Si recibió esa carta y no está de acuerdo, apele dentro del plazo que indica. Take Care Utah y las organizaciones de ayuda legal pueden orientarle; vea nuestra guía de ayuda legal gratis en el condado de Utah.
El Programa Médico de Emergencia
Para personas que calificarían para Medicaid si no fuera por su estatus migratorio, Utah tiene el Programa Médico de Emergencia (Emergency Medicaid). Según Utah Medicaid:
- Cubre solo servicios de emergencia por una condición que pone en riesgo la vida.
- Incluye el parto, pero no la atención después del parto.
- Pueden calificar personas sin documentos, estudiantes, visitantes y otros residentes temporales.
- No pide ciudadanía ni número de Seguro Social, pero sí que la persona viva en Utah.
- Los límites de ingresos son los del programa para el que la persona calificaría (por ejemplo, el de familias o el de niños).
- La cobertura dura solo el mes en que ocurrió la emergencia.
Si usted o alguien de su familia tuvo una emergencia o un parto sin seguro, pregunte en el hospital por este programa y solicítelo con DWS.
Para embarazadas: Baby Your Baby
Baby Your Baby es una cobertura temporal de Medicaid para embarazadas con ingresos bajos. Cubre la atención prenatal en consultorio con cualquier proveedor de Medicaid de Utah, pero no el parto. La solicitud sirve también como solicitud de Medicaid regular; si califica, Medicaid cubre el resto del embarazo, la hospitalización y el parto, y el bebé queda cubierto por un año. Se puede recibir una sola vez por embarazo. Teléfono: 1-800-826-9662. Más detalles en nuestra guía, en inglés, de WIC, Medicaid y Baby Your Baby.
CHIP: seguro para niños
El Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) es el seguro del estado para niños y jóvenes que no tienen otro seguro y cuya familia gana demasiado para Medicaid. Está abierto todo el año.
Quién califica: menores de 19 años, sin otro seguro médico, que sean ciudadanos o residentes legales y cuya familia cumpla el límite de ingresos de la tabla de arriba. Para una familia de 4, el límite es de $5,550 al mes en ingresos brutos.
Qué cubre: exámenes de niño sano, vacunas, visitas al doctor, hospital y emergencias, medicinas, exámenes de oído y vista, salud mental y dental. Los exámenes preventivos, las vacunas y las limpiezas dentales no tienen copago.
Cuánto cuesta: la mayoría de las familias paga copagos, pero CHIP dice que no le cobrará más del 5% de los ingresos de la familia en copagos y deducibles en un año de beneficios. Guarde sus recibos. CHIP no rechaza a niños por condiciones preexistentes.
Los planes: puede elegir entre Select Health, Molina Healthcare of Utah y Healthy U. La cobertura dental es con Premier Access.
Cómo solicitar: en línea en jobs.utah.gov/mycase, con una solicitud impresa o llamando al 1-877-KIDS-NOW (1-877-543-7669). Dos o tres días hábiles después de enviar la solicitud, llame a DWS al 1-866-435-7414 para la entrevista o para saber qué documentos faltan. CHIP calcula que el trámite puede tomar de 4 a 6 semanas, más si la solicitud está incompleta.
Si un hijo deja de calificar para Medicaid porque los ingresos de la familia subieron, pregunte si califica para CHIP.
Cómo solicitar Medicaid o CHIP
Utah Medicaid ofrece cuatro maneras de solicitar, y hay formularios en español:
- En línea: jobs.utah.gov/mycase. Si solicita en línea, no tiene que enviar también una solicitud en papel.
- Por correo: Department of Workforce Services, PO Box 143245, Salt Lake City, UT 84114-3245.
- Por fax: 801-526-9505 o, sin costo, 1-888-522-9505.
- En persona: en cualquier oficina de DWS. En el sitio de DWS puede buscar la más cercana por código postal.
Si además necesita ayuda con comida, cuidado infantil o ayuda económica, use la Solicitud Multi-Programa en español; con ella no hace falta llenar la solicitud solo para atención médica. Para preguntas, llame a DWS al 1-866-435-7414. Para comida, vea también nuestra guía de ayuda con comida en el condado de Utah.
Si tiene un trámite migratorio pendiente
Muchas familias se preguntan si usar Medicaid o CHIP puede afectar un trámite de inmigración. En julio de 2026, el Departamento de Seguridad Nacional (DHS) finalizó una regla que eliminó las definiciones y la lista de exenciones de "carga pública" que se habían publicado en 2022, según la Asociación Americana de Hospitales. Esa regla de 2022 era la que explicaba qué beneficios contaban y cuáles no.
Esto no significa que todos los beneficios cuenten igual para todas las personas, y la situación de cada familia es distinta. Si usted tiene un trámite pendiente o planea solicitar la residencia, hable con un abogado de inmigración o una organización acreditada antes de solicitar o cancelar beneficios. No cancele el seguro de sus hijos ciudadanos sin consultar primero.
Si no tiene seguro: dónde recibir atención
Sin seguro también hay opciones en el condado de Utah:
- Mountainlands Community Health Center, en Provo, atiende a todos y cobra según los ingresos.
- La Bingham Family Clinic de UVU, en Orem, es gratis para personas sin seguro con ingresos bajo el 300% del nivel de pobreza.
Vea horarios, requisitos y qué llevar en nuestra guía de clínicas gratis y de bajo costo en el condado de Utah. Y para una emergencia real, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias; los hospitales no pueden negarle atención de emergencia por no tener seguro.
Ayuda gratis para inscribirse
- Take Care Utah: asistentes de acceso a la salud que ayudan gratis con solicitudes, renovaciones, cartas de DWS y la elección de un plan. Tienen apoyo en varios idiomas y atienden en todo el estado, por teléfono, en línea y en persona. Teléfono: 801-433-2299.
- DWS (Medicaid y CHIP): 1-866-435-7414.
- Mercado (HealthCare.gov): 1-800-318-2596.
- 211 Utah: marque 211 para encontrar ayuda local.
Tenga cuidado con cualquier persona que le cobre por "inscribirlo" en un plan del Mercado: la inscripción es gratis. KFF también reporta que los fondos federales para los navegadores se recortaron un 90% para 2026, así que puede haber menos citas disponibles. Pida la suya con tiempo, antes del 15 de diciembre.
Lista rápida para esta inscripción
- Antes del 15 de diciembre: entre a CuidadoDeSalud.gov, actualice sus ingresos y compare planes, aunque ya tenga uno. No deje que se renueve solo sin revisar el precio nuevo.
- Si es inmigrante con presencia legal: confirme si su estatus sigue calificando para ayuda en 2027 y tenga listos sus documentos.
- Si tiene Medicaid: actualice su dirección y teléfono con DWS y conteste cada carta.
- Si sus hijos no tienen seguro: solicite CHIP o Medicaid hoy; están abiertos todo el año.
- Si está embarazada: solicite Baby Your Baby y Medicaid de inmediato.
- Si tiene dudas: llame a Take Care Utah al 801-433-2299.
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Frequently Asked Questions
¿Cuándo es la inscripción abierta para el seguro médico de 2027?
¿Sigue habiendo ayuda para pagar el seguro del Mercado en 2027?
¿Qué inmigrantes pierden la ayuda del Mercado en 2027?
¿Qué cambió en Medicaid para inmigrantes el 1 de octubre de 2026?
¿Qué es el requisito de trabajo de Medicaid y cuándo empieza?
¿Cuánto puede ganar una familia para que los niños tengan CHIP?
¿Hay cobertura médica para personas sin documentos en Utah?
¿Dónde consigo ayuda gratis en español para inscribirme?
Sources
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- Fechas y plazos (Dates and deadlines), HealthCare.gov / CuidadoDeSalud.gov. Checked November 13, 2026.
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- HR 1 (One Big Beautiful Bill Act, 2025): changes for immigrants, retroactive coverage, important dates, Utah Medicaid (DHHS). Checked November 13, 2026.
- Community Engagement Requirement, Utah Medicaid (DHHS). Checked November 13, 2026.
- Table VII: Income Limits for Medical and Medicare Cost-Sharing Programs (effective March 1, 2026), Utah DHHS Medicaid Policy Manual. Checked November 13, 2026.
- Emergency Medicaid, Utah Medicaid (DHHS). Checked November 13, 2026.
- Cómo y Dónde Pedir la Asistencia Médica, Utah Medicaid (DHHS). Checked November 13, 2026.
- Baby Your Baby Information, Utah Medicaid (DHHS). Checked November 13, 2026.
- Utah Children's Health Insurance Program: CHIP FAQs, Utah Children's Health Insurance Program. Checked November 13, 2026.
- 9 Things to Watch for the 2027 ACA Open Enrollment Period, KFF. Checked November 13, 2026.
- DHS finalizes changes to public charge rule (July 16, 2026), American Hospital Association. Checked November 13, 2026.
- Take Care Utah. Checked November 13, 2026.